SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Ezgi CESUR ÖZMEN, Þule ECEVÝT ALPAR
 


Keywords:



KALP YETERSÝZLÝÐÝ HASTALARINDA YATIÞ POZÝSYONUNUN PERÝFERÝK OKSÝJEN SATURASYON DÜZEYÝNE ETKÝSÝ
 
Amaç: Bu çalýþma, kalp yetersizliði hastalarýnda farklý yatak baþý açýlarýnda (30, 45, 60 derece) sað lateral ve supine pozisyonun periferik oksijen saturasyonuna etkisinin deðerlendirilmesi amacýyla yapýldý. Yöntemler: Araþtýrmanýn örneklemini 1 Ocak – 1 Ekim 2017 tarihleri arasýnda kardiyoloji kliniðine yatýþý yapýlan ve örnekleme alýnma kriterlerini karþýlayan 60 hasta oluþturdu. Araþtýrmacý tarafýndan Veri Toplama Formu kullanýldý. Veri Toplam Formu sosyo demografik özellikler, saðlýk hikayesi, uygulama öncesi fizyolojik parametreler ve uygulama olmak üzere 4 bölümden oluþmaktadýr. Yatak baþýna açý verilirken trigonometriden yararlanýldý. Yataðýn hareket eden baþ kýsmý mezura ile 80 cm olarak ölçüldü. Sinüs (karþý kenar/ komþu kenar) 30 derece 1/2’ ye eþit olduðundan yatak baþýnýn en yüksek kýsmýnýn yatak düzlemine olan dik uzaklýðý 40 cm olmalýdýr. Dolayýsýyla 30 derecelik açý oluþturmak için yatak baþý 40 cm kaldýrýldý. Trigonometrik iþlemler diðer açýlar (45, 60) için de tekrarlandý. Çalýþmada elde edilen bulgular deðerlendirilirken, istatistiksel analizler için Number Cruncher Statistical System 2007 Statistical Software programý kullanýldý. Çalýþma verileri deðerlendirilirken tanýmlayýcý istatistiksel metodlarýn (Ortalama, Standart sapma vb.) yaný sýra niceliksel verilerin karþýlaþtýrýlmasýnda pozisyon ve açý deðiþkenlerinin periferik oksijen saturasyonu, radyal nabýz deðerleri üzerine etkilerini incelemek amacýyla General Linear Model analizi gerçekleþtirildi. Pos Hoc deðerlendirmeler Bonferroni düzeltmeli test ile deðerlendirildi. Bulgular: Yatak baþý 60 derece olduðunda elde edilen periferik oksijen saturasyonu deðerleri; diðer açýlarda (30, 45 derece) iken elde edilen deðerlerden istatistiksel olarak anlamlý düzeyde düþük olarak saptandý (sýrasýyla, p:0.002, p:0.001). Sonuç: Her bir pozisyona göre açý deðerlendirildiðinde yatak baþý yükseldikçe hastalarýn periferik oksijen saturasyonlarýnýn azaldýðý saptanmýþtýr. Bu grup hastalarýn yatak baþýnýn 30 derece yükseltilerek supine pozisyonunda yatýrýldýðýnda, yatak baþý 60 dereceye yükseltilmek isteniyorsa hastaya sað lateral pozisyon verilmesinin daha uygun olduðu söylenebilir.

Anahtar Kelimeler: Yatak baþý yüksekliði, Yatýþ pozisyonu, Periferik oksijen saturasyonu, Pulse oksimetre, Doku oksijenasyonu.