Tasarýmý 1960’lý yýllara dayanan ve günümüzde kullanýlan umbilikal kord klemplerinin, yenidoðanlarda kullanýmý sýrasýnda ailelerin ve saðlýk profesyonellerinin bazý sorunlar (klempin bebeðin giysilerine takýlmasý ve karnýna batmasý, klemp takýlýrken elden kaymasý vb.) yaþadýklarý gözlenmiþtir. Çalýþmamýzýn amacý üç boyutlu baský (3D) teknolojisini kullanarak daha küçük ve ergonomik bir klemp üretmek ve üretilen klempin etkinliðini test etmekti. Gereç-Yöntem: Tasarým ve 3D baský iþlemlerinden sonra týbbi atýk olarak atýlacak olan umbilikal kord örnekleri alýnarak sývý kaçak testleri yapýldý. Umbilikal kord damarlarý 4 french sonda ile kateterize edilerek kordun çevresi 3/0 ipek iplik ile sýkýca baðlandý. Sonda ucu basýnç infüzyon manþonuna takýlmýþ salin solüsyonuna eklendi. Kordun diðer ucuna yeni tasarým klemp takýlarak manþon 100 mmHg ve 200 mmHg basýnca kadar þiþirilerek sývý kaçaðý olup olmadýðý gözlendi. Toplam 336 kordon örneðinde yeni klemp, 100 kordon örneðinde ise geleneksel klemp ile (kontrol grubu) test yapýldý. Klempler takýlmadan önce takýldýktan sonra Vernier kumpasý ile çaplarý ölçüldü. Bulgular: Kord kalýnlýklarýnýn ortalamasý 11,1 ± 3,5 mm (min-max:4,5–23,3 mm) idi. Kordun yeni tasarým klemp ile klemplendikten sonra sýkýþtýrýlmýþ kordon geniþliði (17.3±2.3mm) ortalama deðeri, geleneksel klemp ile (23.5±3.5mm) idi ve bu fark istatistiksel olarak anlamlýydý (p <0.001). Yeni tasarým klemplerin tamamý (n=336) göbek kordonlarýný herhangi bir sývý sýzýntýsý olmadan güvenli ve verimli bir þekilde klempledi. Sonuç ve Öneriler: Yeni tasarým umbilikal kord klempi boyut olarak geniþ kordonlarý da sýkýþtýrabilen, güvenli, verimli ve estetik görünümde bir araçtýr. Bununla birlikte yeni tasarým klemp, yenidoðan bebekler üzerinde prospektif olarak randomize kontrollü çalýþmalarýn yapýlmasýna, baðýmsýz saðlýk hizmeti saðlayýcýlarýnýn etkinlik testlerine ve yeni klempe yönelik hasta memnuniyeti anketleri ile daha fazla doðrulanmaya ihtiyaç duymaktadýr.
Anahtar Kelimeler: Umbilikal kord klempi, Yenidoðan, Ýnovasyon, 3D yazýcý, Ebelik
|
